当院が採用する治療方法【スタンダードエッジワイズ法】大人の矯正 子どものⅡ期治療も

スタンダードエッジワイズ法

当院の矯正治療で主役となるのは、マルチブラケット装置を用いた「エッジワイズ法」です。この方法は、大人の矯正の主役であるだけでなく、子どもの矯正でも前歯を揃えるなど、随所で重要な役割を果たします。

マルチブラケット装置とは、歯の本数分の多数のブラケットを使うことから「マルチ」と名付けられていますが、多くの方が「ワイヤー矯正」として良くご存知の方法です。すべての歯に固定したブラケットにワイヤーを通すことにより、歯を三次元的に動かすことが可能です。また、全部の歯の位置と傾きを同時に動かすため、治療能率が良く、治療結果も極めて優れています。

マルチブラケット装置を使用する方法は、断面が四角いワイヤーを使うエッジワイズ法が殆どですが、当院ではエッジワイズ法の中の「スタンダードエッジワイズ法」を採用しています。

「スタンダードエッジワイズ法」と「ストレートエッジワイズ法」スタンダードエッジワイズ法
現在のエッジワイズ法は「スタンダードエッジワイズ法」と「ストレートエッジワイズ法」に分けられます。ストレートエッジワイズ法は、歯の形や大きさの違い、歯面の傾きといった三次元的な情報を平均値としてあらかじめブラケットに組み込み、U字型のワイヤー(調節のないワイヤー)を入れると、平均値の位置関係に自然と歯が並ぶというシステムです。

たとえるなら「平均的な体型の人を想定して作成・販売されている既製服」のようなイメージです。ですが、歯の形や大きさ、歯の位置関係というのは人それぞれですから、平均値が必ずしも個々の口腔内の状況に適しているとは言えません。

一方、スタンダードエッジワイズ法は、ワイヤーを通すブラケットの溝が歯と平行で、歯面との距離も一定です。そのブラケットにワイヤーを通しながら、各歯が自然な位置関係で並ぶように、実際の状況に合わせてワイヤーを曲げ、細かく調節していきます。

つまり、ストレートエッジワイズ法が既製服なら、スタンダードエッジワイズ法は、個々の体の寸法を測ってていねいに仕立てるオーダーメイドと言えるのです。

当院では、主に「スタンダードエッジワイズ法」を用いて、一人ひとりの患者さんに合わせた矯正装置を手作りしています。歯1本1本の形、傾きに合わせてワイヤーの角度を微妙に調整することで、より効率的で効果的な治療を行います。

また、初めて装置を装着するときは、極めて柔らかいワイヤーを使用し、その後、歯の動き具合に合わせて徐々にワイヤーの力を強くするなど、緻密なコントロールを行います。そして、最後も少し細めのワイヤーで仕上げます。こういった細やかな調整や配慮により、治療時の痛みもほとんどありません。

子どものⅠ期治療では、さまざまな治療法があります

当院では、個々の状態によって必要な、奥歯の位置の調整などの準備を先に行ってから、スタンダードエッジワイズ法を採用します。これは、子どもの治療の場合でも、大人の治療の場合でも同様です。常に、一人ひとりに合わせたていねいできめ細かい治療を心がけています。

治療方法上顎前突の場合
上顎小臼歯あるいは上下の小臼歯を抜歯して矯正するのが標準的な方法ですが、奥歯から前歯まで全体を後方に下げることにより、かなりの症例で抜歯を避けることが可能です。また、下あごを前方に出す方法が適しているケースでは、個々の状態に最も効果的な装置を選択して使用します。これらも小学生から中学生、場合によっては高校生でも治療しています。さらには大人の治療においても、可能と思われるケースでは試みます。

治療方法叢生の場合
あごを拡げる方法、大臼歯を後ろに下げる方法などを検討し、抜かない治療を数多く実現しています。ただし、歯の幅を削る方法は極力避けています。

治療方法反対咬合の場合
上顎前方牽引法が治療の標準です。通常は奥歯から牽引するのが一般的ですが、当院では、前歯から牽引することによって上あごの成長を促すようにしています。この方法によって、多くの症例で永久歯の抜歯に至らず、かつほとんど後戻りのない結果を得ています。この方法による治療は、小学生から中学生ぐらいまでが適していますが、個人の条件次第で高校生でも可能なケースがあります。

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