勉強会

新型コロナウィルスの感染力はかなり強く、簡単にはおさまらないようです。
当院のような矯正歯科では、虫歯切削等はありませんので粉塵は飛ばず、比較的問題は生じにくいのですが、皆様に来院して頂く以上やはり十分な予防策が必要です。

現在当院では、次のような対策を取らせて頂いております。皆様の安全のため、ぜひともご協力頂けますようお願い申し上げます。もちろん治療器具の滅菌、できるだけディスポ製品の使用に努めていますのはもちろんです。

1．予約を分散し、できるだけご来院が重ならないようにしております。

2．待合室イス、トイレ等はできるだけ頻繁に、次亜塩素酸水、アルコールによる消毒を致します。

3．ご来院頂いたとき、付添の方も含めまず洗面所にご案内し、皆様に手洗いをお願いしております。その後、アルコールにて手指消毒をお願いします。
また、瞬時に測れる非接触式体温計を用い、体温を測らせて頂いています。

4．治療チェアにご案内した時、再びアルコール手指消毒をして頂き、同時にイソジンによるうがいをお願いしております。

5．受付カウンターは透明ビニールにて部分遮蔽させて頂いております。また、窓もできるだけ開放し、換気に努めております。

6．スタッフは、全員マスク、フェィスシールド、グローブを使用させて頂きます。
また、常に増して手洗い、手指消毒に務めております。

ご面倒ですが皆様にご協力頂き、乗り越えていきたいと願っております。

矯正専門医が数人集まり、症例を検討する勉強会です。
今回の症例検討会は、横浜で行いました。

勉強会はおよそ3時間くらいかけて、10症例以上検討、意見を出し合います。

長時間になりますし、x線写真等検討するので、場所選びは意外と大変です。
普通は大学のセミナー室を借りて行います。

今回はちょっと変わって、喫茶店。でも普通の喫茶店では無く、
席スペースがとても広く、声を出しても回りに迷惑にならず、電源もとれ、長時間使える喫茶店です。

その代わり、珈琲一杯がとても高い。
でも貸し会議室よりは安いし、広いので静かです。ホテルの静かなロビーみたいです。

都会には、こんな喫茶店も沢山あるようです。

勉強終了後は中華居酒屋へ、お土産にもらった肉まんとシュウマイがとても美味しく、
そのせいか、来月も横浜でやることとなりました。

7月の症例検討会がありました。
場所は静岡市のいつものセミナー室。

今日の中心はある先生の持参した下顎第一大臼歯の先天的欠如例と、
院長の出した下顎第2小臼歯の先天的欠如例。
偶然、先天的な歯の異常の症例でした。

議論のさわりだけちょっと紹介します。専門的過ぎますので、面倒な方は飛ばしてください。

下顎第一大臼歯の先天的欠如例は、同時に過蓋咬合、上顎前突。14才。
このようなケースで下顎の大臼歯が無いのですから、どの矯正医にとっても非常に難しい症例です。
結局、上の小臼歯を二本抜いて、上下の数を合わせ、ゴムで何とか合わせて行く、といった方法しかありません。「何とか」に矯正医にだけわかる言い尽くせないノウハウがあると思ってください。
ともかく出っ歯の程度は相当減少し、ご本人の満足はあるでしょう。

下顎第2小臼歯の先天的欠如例、11才、は、叢生が少なく、もし欠如が無ければ非抜歯かつ難しい症例ではありません。
欠如があるため、かなり難しくなり、しかも上の小臼歯を抜く抜歯症例になりました。
つまり今、第二大臼歯が出てくる前に乳歯（下の小臼歯が欠如）を抜き、第二大臼歯のでてくる力で第一大臼歯を前に押します。これで欠如部のスペースが半分くらいになり、
治療が相当楽になります。X線写真を見ながらタイミングを計ります。
とはいえ、本当に第一大臼歯が押されて前進するか、わかりません。可能性は十分ありますが。

検討会内容のほんの概略です。こんな論議がおよそ3時間くらい続きます。
今回は専門的に過ぎ、申し訳ありませんが、ちょっと紹介させて頂きました。

検討会はいつもこんなふうです。でも矯正治療は、各種データを総合しながらの診断が重要な出発点です。こうした議論が良い治療につながると思えば、疲れも感じません。

この後にビールです。おいしいです。

今回は、いつも会場にしている図書館内のセミナー室が借りられず、他の研修室になりました。約100人くらい入ります。専門医の小さな集会ですからいくら何でも広すぎました。照明も必要な範囲のみ、暖房は無しです。幸い寒くはなかったのですが、どうも落ち着かない勉強会でした。

でも勉強になります。症例の方向付けはもちろん治療中の問題点など、多くに貴重な意見が聞けます。自分の意見を修正することもあります。
矯正治療は、資料の分析、治療の方向付け、途中の再評価をきちんとしないとうまく行きません。それぞれがなかなか大変で、専門医でも意見が分かれることが結構あります。

そのあとのご苦労さん会はいつものことです。今回は年度末でしたのでいつもの静かな店が満員、他の店も大変混みあってお客さんの騒ぎ声が相当量。やはり景気が良くなっているんですね。