装置１　　よく使う装置と それを使った治療の方法　 かたやま矯正歯科

５つの特色 矯正歯科専門 抜かない矯正 来院を楽しく 院長は認定医 無料矯正教室 ご案内 topへ戻る 院長紹介 診療日時 マップ 治療費 治療例ナビ 装置１ 色々です 装置2 マルチ 治療時期 経験者のお話 ニュースレター 矯正マガジン リンクへ 矯正教室andQ&A 毎月第3日曜　開催 　詳しくは案内ページへ 朝日新聞系「さんらいふ」に当矯正教室が紹介されました 　各例では、顎骨の大きさ、歯の大きさ等色々な条件を 総合して方法を選択しております 　この条件は個々人で大きく異なります。従って似たよう に見えても別の判断になることがあることは、ご承知くだ さい フレンケル ヘッドギア 子供の矯正に用います。 　バネやゴムがついていません。頬や唇などの圧力を排除し、かつ、上下の顎骨の位置関係を適正に保ち、口腔周辺の筋肉バランスを修正しながら、上下顎の自然な成長を促す装置です。 　出っ歯用、反対咬合用等あります。 口の中で、上の奥歯に付いた小さな装置に差し込み、奥歯を後ろに移動させ、ひいては、上顎の成長を抑制します。主に出っ歯用です。 子供の矯正に用いますが、大人の矯正で、上の奥歯の前進を止めるためにも用います

使用例１．（CM1）　反対咬合　　　　　　治療例ナビ　CM1に戻る＞

反対咬合です。 フレンケルはお口の中にすっぽり収まります。 上顎の成長が加速され、下顎に自然にかぶってきました。顎の骨の位置関係もそろってきました。 ７才で前歯２本が そろいました。反対咬合はきれいになおっています

使用例２．（CX1）　　上顎前突　　　　　　　　　治療例ナビ　CX1に戻る＞

出っ歯、過蓋咬合 まず、上下の骨を大きくし、前後関係も改善します。 次にヘッドギアで奥歯を後ろにさげます。 子供の矯正終了時でかなりバランスがとれてきました。大人の矯正でも歯を抜かずにすむでしょう。

プレート 　（移動用ネジ付き） ナンスのホールディングアーチ 急速拡大装置 ブラケット　 （上は金属　　下は見えにくい材質） 上顎の奥歯を後ろに移動させるなど様々な用途に使います。 ネジを回すことによって、ワイヤの枠に囲まれた歯が移動していきます。確実な方法のひとつです。 主に奥歯の位置を保つために使います。 　写真では、右の奥歯を後ろに移動させてからsetしたので、スペースが大きく空いているのがわかります。 ネジにより、２週間ほどの短期で上顎の幅を広げます。痛みなどは無く、きわめて安全な装置です。 　主に子供の矯正で使います。 矯正治療では、最もポピュラーな装置です。歯に接着して色々なワイヤを通し、歯を三次元的に移動させます。 　大人の矯正では、主役です。子供の矯正でも前歯など部分的に使います。

使用例１．（CX2　CS2）　　上顎前突、空隙歯列弓　　　　　　　治療例ナビ　CX2　CS2に戻る＞

側方歯部に隙間が多く、抜歯は避けたいので、プレートを使い、右の奥歯を後ろにずらすことから始めました 必要量の移動をさせて奥歯をいったん固定します。それから、ナンスで固定し、ブラケットを付けて上の歯を全部右に動かします。右下写真で真中はぴったり合いました。 出っ歯で上の歯の位置が全部左側にずれていました。真中も大きくずれていました

使用例２．（CX3）　　上顎前突　　　　　　　　治療例ナビ　CX3に戻る＞

出っ歯、過蓋咬合 程度はかなり強度。でも歯を抜きたくない、というご希望でした。 まず、プレートで右の奥歯を後ろにさげました。 　それから、上顎を急速拡大。 一番奥の歯はナンスで固定しておきます。 　ブラケットを付けて、上写真の針金（SYと呼ぶ）と顎間ゴムで上の奥歯をさらに後ろに。　 きちんと並びました。　　移動量が大きいので大変でした。

使用例３．（CO2）　　開咬　　　　　　　治療例ナビ　CO2に戻る＞

開咬。左は初診。大きい歯が骨からあふれる形の一つでしょう。まず上のように急速拡大します。 マルチブラケット開始 拡大して骨の大きさにゆとりができ、歯が同一平面上に並びました。

プロトラクター マルチブラケット 装置 リテーナー QH 骨格に原因のある反対咬合（殆どがこのケースです）の場合に使います。 　家で使います。大変パワーのある装置ですが、使い方で能率が違ってきます。 上でも出てきました。ブラケットを歯の数だけ使い、ワイヤを通して歯を三次元的に動かします。 　大人の矯正の主役です。 リテーナーにはこの他にも色々ありますが、このタイプがよく使われます。 　このタイプはプレートと総称されるもののひとつです。 　治療が終了した後、結果を保つのが役目です。 上顎の拡大装置の一つです。 　作りやすく、性能が優れているのでよく使われます。

使用例１．（CM3）　反対咬合　　　　　　　治療例ナビ　CM3に戻る＞

骨格性の反対咬合です。 　まず上顎を急速拡大します。 それからプロトラクター を家で使ってもらいます。 上の前歯が下に大きくかぶってきました。少し大きめに行います。 奥の１２才臼歯が生えそろうまで、リテーナーを使いながら待ちます。 その後、マルチブラケットを装着します。 大人の矯正が終了しました。

使用例２．（CM2）　　反対咬合　　 　　　　治療例ナビ　CM2に戻る＞

やはり骨格性の反対咬合です。 上顎をQHで広げます。 　それからプロトラクタを家で使ってもらいます。 このくらいかぶってくれば安心です。 子供の矯正の終了時です。 　大人の矯正が必要かどうかは、後日判断する予定です。

使用例３．（AS2）　空隙歯列弓　　MTM（一部のみの矯正）　　治療例ナビ　AS2に戻る＞

前の隙間が気になる、ということでした。左右臼歯部のかみ合わせが十分で、問題は前歯のみでした。そこで一部のみの矯正（MTM）を行うこととしました。。 　単純に隙間を閉じただけでは、すぐ戻ってしまいます。　まず、一番前の二本を付け、後ろから保定しました。 　この状態から、横の歯を付けていきました。 　すべての隙間が閉じ、きれいに並びました。

拡大床 タング　クリブ 　プレートの一つです。中央にネジがあって、左右に顎を広げます。使いやすいがややパワーに欠けます。 　子供用の装置です。 　開咬（オープンバイト）に使います。上顎の大臼歯に装着し、柵の部分は前歯の裏に位置します。主に子供用です。場合によりますが、かなりの効果がみられます。

使用例１．（CC1）　　叢生　　拡大床　　　　　　治療例ナビ　CC1に戻る＞

上の前歯がねじれています自然に治ることは、期待出来ません。 　この場合下顎が咬みこんだ時、下の歯がぶつかるので、下顎が後ろに逃げ、出っ歯になることもあります。 そこでまず、拡大床を入れて上顎を広くします。そして、上の前歯にブラケットを付け、ワイヤを入れてねじれを治します。 きれいにそろいました。この後は、生え替わりを観察して行きます。 リテーナーをしばらく使います

使用例２．（CS1）上顎前突、空隙歯列弓　拡大床（ジャンピングプレート型）　治療例ナビ　CS1に戻る＞

上の前歯の開きと、出っ歯が気になるということでした。出っ歯を治しながら、前歯の隙間を治す方法が最適でしょう プレートを入れ、上顎拡大と同時に下顎を前進させ、出っ歯を治します それから、マルチ開始、前歯の隙間も段々閉じます。 終了です

使用例３．（CO1）　　開咬　 　　タングクリブ　　 　　　　治療例ナビ　CO1に戻る＞

前歯も開いていますが、側方がより開いています。軽度の開咬でしょう。 タングクリブを装着しました かなり効果がありました。 犬歯がはえてきました

まだ重要な装置はありますが、このへんで。 www.hanarabi.biz

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