症例:8才 上顎前突+開咬+叢生 (非抜歯) 静岡市
前歯も出ていますが、
上下6才臼歯の前後関係を見ると結構強度の上顎前突です。
それに前歯が上下に空き、これも軽くはありません。
また、将来叢生(歯のガタガタ)が予想されます。
更に舌が前歯を押し出している可能性があります。
検査結果では、
歯が大きく骨が小さいのですが、将来抜歯が必要とまでは言えません。
6才臼歯の後ろにも下げる余裕が少しあるようです。
顎の骨の骨格分析は、極端な数値は無く、普通に成長しそうです。
成長期ですから、できれば将来、抜歯せずに永久歯を並べたい、と思います。
そのため、Ⅰ期では、骨の大きさを確保し、6才臼歯の位置を良くする必要があります。
また、開咬については、舌への対策が必要です。
Ⅰ期治療の内容は、
1.上顎を拡大しつつ舌の押し出しを妨げるため、クリブ付拡大プレートを使う。、
2.上の6才臼歯の位置を正しくするため、ヘッドギアを使う。
結果:Ⅰ期治療を一年半ほど行い、結果を得ました。
お母様は、理解の早い方で実に積極的な方でした。ご協力感謝申し上げます。
それから歯の生え替わりを観察し、12才臼歯が揃うまで保定、観察しました。
下の写真は12才臼歯が揃った時点の状態です。Ⅱ期治療は要らないでしょうね。